考研方剂总结

来源:原创   2020-03-11 21:27  编辑:admin  人气:

  1 / 97 考研方剂总结 主治病证选方剂 茵陈蒿汤 — 干冷黄疸 四神丸 — 五更泄泻气虚发热,气虚下陷 — 补中益气汤 贫血发热 — 当归补血汤 二陈汤 — 湿痰咳嗽 喷鼻薷散 — 阴暑 贝母瓜蒌散 — 燥痰咳嗽 六一散 — 暑湿 保和丸一食积 大年夜黄牡丹汤 — 肠痈初起 乌梅丸 — 蛔厥 麻子仁丸 — 脾约证 鳖甲煎丸 — 疟母 禹功散 — 阳水 仙方活命饮 — 痈疡肿毒初起 普济消毒饮 — 大年夜头瘟 阳和汤 — 阴疽 苇茎汤 — 肺痈 四妙勇安汤 — 脱疽 黄芪桂枝五物汤 — 血痹 痈疡:肺痈 — 苇茎汤 2 / 97 阳和汤 — 阴疽 肠痈 — 大年夜黄牡丹汤 痛泻要方 — 痛泻 中风后遗症 — 补阳还五汤、镇肝熄风汤、地黄饮子 小蓟饮子 — 下焦瘀热 白头翁汤 — 热毒痢疾 八正散 — 干冷下注 —— 血淋、尿血小柴胡汤 — 少阳证 消风散 — 风疹、湿疹 大年夜承气汤 — 阳明腑实证 玉真散 — 破感冒 大年夜柴胡汤 — 少阳阳 明合病 外燥 凉燥 — 杏苏散 四逆汤 — 少阴 温燥 -轻— 桑杏汤 麻黄汤 — 外感风寒表实证 十枣汤 — 悬饮 葛根黄芩黄连汤 — 协热下利 黄土汤 — 阳虚便血 养阴清肺汤 — 白喉 甘麦大年夜枣汤 — 脏燥 半夏厚朴汤 — 梅核气 芍药汤 — 干冷痢疾 湿温初起 湿重于热 — 三仁汤 橘核丸 — 痫 干冷偏重 — 甘露消毒丹 桃核承气汤 — 下焦蓄血 清气化痰丸 — 痰热互结 五苓散 — 蓄水证 防己黄芪汤 — 风水或风湿槐花散 — 肠风脏毒下血 五皮散— 皮水 桃花汤 — 虚寒痢 金铃子散 — 肝郁化火诸痛的代表方 3 / 97 晒台乌药散 — 小肠疝气 加味乌药汤 — 痛经 麦门冬汤— 肺痿 玉液汤 — 消渴 琼玉汤 — 肺痨 2、主治病证不只一个 吴茱萸汤 — 虚寒呕吐,厥阴头痛,少阴吐利 炙甘草汤 — 脉结代,心动悸 牡蛎散 — 自汗,盗汗 玉屏风散 — 自汗 小柴胡汤 — 少阳证,妇人热入血室 黄龙汤 — 热结旁流,气血两虚 3、由病机来选方 外寒内饮 — 小青龙汤 外感风寒湿邪,内有蕴热 — 九味羌活汤 类中风 — 镇肝熄风汤 阳明温病,热结阴亏,燥屎不可 — 增液承气汤 阴血亏虚,感触感染外邪 — 葱白七味饮 阴虚发热 — 小建中汤 4 / 97 气阴两虚 — 生脉饮 胸痹 — 胸阳缺少 — 瓜蒌薤白白酒汤 — 脾阳虚 — 人参汤 4、有病机、有症状 肝郁贫血,两胁作痛 — 逍遥散 肝肾阴虚 — 一贯煎 肺热咳喘 — 麻杏石甘汤、泻白散 疼痛 : 气量气度脘腹 刺痛 — 掉笑散 郁血停止 — 血瘀气滞,心胃诸痛 — 丹参饮 — 气滞寒凝,胃脘疼痛 — 良附丸 肝郁化火,气量气度疼痛 — 金铃子散 5、有症状、无病机 肠鸣腹痛,大年夜便腹痛 — 痛泻要方 咽中如有物阻,咯吐不出,5 / 97 吞咽不下 — 半夏厚朴汤 2、成效选方 回阳救逆 — 四逆汤 阳虚解表 — 葱白七味饮 透邪阳郁,疏肝理气 — 四逆散 清热泻火,利水通淋 — 八正散 益气健脾,渗湿止泻 — 参苓白术散 理气化痰,清胆和胃— 温胆汤 清热开窍,熄风静痉 — 紫血丹 祛风湿,止痹痛,益肾肝,补气血 — 独活寄生汤 益气升阳,甘温除热 — 补中益气汤 3、特定中医俚语 辛凉重剂 — 麻杏石甘汤 辛凉轻剂 — 桑菊饮 辛凉平剂 — 银翘散 麻杏石甘汤 — 清、宣、降三法具有 防风通圣散 — 汗、下、清、利同用,上、中、下焦并治 益气解表 — 败毒散 助阳解表 — 再造散 滋阴解表 — 加减葳蕤汤 养血解表 — 葱白七味饮 柴葛解肌汤 — 病证在肌表,为太阳、阳明、少阳三阳合病 寓通于补 — 济川煎 “ 大年夜寒之剂,易为清补之方 ” — 白虎汤 —— 竹叶石膏汤 6 / 97 “ 疮疡之圣药,外科之首方 ” 、外科 “ 消法 ” 的代表方 — 仙方活命饮 辛甘化阳,又具酸甘化阴 — 小建中汤 凉膈散 — 连翘 B 两味药做君药 败毒散 — 羌活、独活 复元活血汤 — 大年夜黄、柴胡 二陈汤 — 半夏 C 一般方中有三味药做君药 甘露消毒丹 — 茵陈、滑石、用;服药得快利后,宜食糜粥以颐养脾胃 大年夜承气汤:枳实、厚朴先下,大年夜黄后下,芒硝溶服 银翘散:鲜苇根汤煎,喷鼻气大年夜 出,即取服,勿过煮,过煮则味厚入中焦也 炙甘草汤:酒水参半煎,清水七升,酒八升 7 / 97 黄芩 D 非君药,但在方中重用 吴茱萸汤 — 生姜 炙甘草汤 — 生地黄 芍药汤 — 芍药 银翘散 — 金银花、连翘 2 特别剂量 左金丸 — 黄连:吴茱萸=6: 1 六一散 — 滑石:甘草=6: 1 当归补血汤 — 黄芪:当归=5: 1 小建中汤 — 芍药:桂枝=2: 1 麦门冬汤 — 麦门冬:半夏=7: 1 麻杏石甘汤 — 麻黄:石膏=1: 2 大年夜黄附子汤 — 大年夜黄:附子=1: 1 8 / 97 温脾汤 — 大年夜黄:附子=2: 1 炙甘草汤 — 地黄:甘草=4: 1 补阳还五汤 — 黄芪:当归=20: 1 小蓟饮子 — 生地:小蓟=8: 1 3 特别煎吃法 十枣汤:大年夜枣煎服送服;小剂量末尾 ,凌晨空肚服 可温通血脉,以行药力) 4 反佐 左金丸 — 吴茱萸 芍药汤 — 肉桂 黄土汤 — 黄芩 [多选 ] 1、一个主治病证,多个方剂治疗 治中焦虚寒腹痛 — 理中丸、吴茱萸汤、小 建中汤、大年夜建中汤、人参汤 西治疗痰饮 — 小青龙汤、苓桂术甘汤、苓桂五味降心汤、五苓散、肾气丸 呕吐 — 吴茱萸汤、理中丸、大年夜柴胡汤、小柴胡汤、四逆汤 9 / 97 2、一个方剂,多个主治病证 黄连解毒汤 — 大年夜热焦躁,错语不眠,热病吐血,衄血;或热甚发斑,身热下利,干冷黄疸,痈疡疔毒 理中丸 — 中焦虚寒,阳虚掉血,小儿慢惊,病后喜唾涎沫,霍乱吐泻,胸痹 五苓散 — 蓄水证,水湿内停,痰饮,水逆证 磁朱丸 — 心肾不交,视物昏花,耳鸣耳聋,心悸掉眠,癫痫 3、构成中共有的药 银翘散、桑菊饮 — 连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根 归脾丸、补中益气汤 — 黄芪、人参、当归、甘草 理中丸、四小人汤 — 人参、白术、甘草 4、配伍特色 10 / 97 六味地黄丸 — 三补配三泻,熟地 -泽泻、山萸肉 -牡丹皮、山药 -茯苓 补药用量重于 “ 泻药 ” ,是以补为主 肝脾肾三阴同补,以补肾阴为主 肾气丸 — 阴中求阳 少火朝气 补中寓泻 左归丸 — 阳中求阴 补而无泻 右归丸 — 阴中求阳 纯补无泻 血府逐瘀汤 — 既行血分瘀滞,又解气分郁结,活血而不耗血,祛瘀又能生新 黄土汤 — 标本兼顾,刚柔相济,寒主治 — 外感风热表证 分歧点: 构成: 桑:大年夜多为辛凉之品,且具分散风热,清宣肺热的桑叶、菊花为主要药物,并配伍肃降肺气的杏仁,故其宣肺止咳之力大年夜 银:银花配荆芥穗、豆豉、人热入血室,疟疾,黄疸等 3 归脾汤 —— 补中 益气汤 相反点:构成: 参、芪、术、草以益气健脾,当归养血和血 11 / 97 成效主治 — 益气健脾,治性格缺少证 分歧点: 构成: 归:龙眼、茯神、酸枣仁、远志等药,热并用 地黄饮子 — 标本兼顾,高低并治,而以治标、治下为主 乌梅丸 — 寒热并用 邪正兼顾 辛酸苦味具有,共奏温中清热,安蛔补虚之功 高低并治 银翘散 — 辛凉当中配伍大年夜批辛温之品 分散风邪与 清热解毒、芬芳辟秽之品相配,构成清疏兼顾 逍遥散 — 气血兼顾 肝脾同调 补肝方面,补肝体而助肝用 半夏泻心汤 — 寒热互用 苦辛并进 补泻兼施 芍药汤 — 寒热同用,是以清热燥湿为本 气血并治 通因通用,补泻兼施,肝脾同调 归脾汤 — 心脾同治,重点在脾,使脾旺则气血生化有源 气血并补,但重用补气,意在生血 小建中汤 — 于辛甘化阳当中,又具酸甘化阴之用 5、方解 12 / 97 龙胆泻肝汤 — 养阴补血:生地、当归 肝为藏血之脏,肝经实火,易伤阳血,所用诸药又属苦燥渗利伤阴之品,故用生地养血,当归补血 当归补血汤 — 黄芪感化 黄芪大年夜补脾肺之气,以资气血生化之源 6、比拟 1 桑菊饮 —— 银翘散 相反点:构成 — 共用连翘、芦根、薄荷、甘草、桔梗 成效— 疏风、清热 牛蒡子、竹叶,其解表清热利咽之力强于桑 成效: 桑:宜用于温病初起,表证较轻,邪热不甚,肺掉清肃的咳嗽,是辛凉轻剂 银:宜用于温病初起,邪热较甚,偏 重卫表之发热甚,微恶风寒,口渴咽干者,为辛凉平剂 2 大年夜柴胡汤 —— 小柴胡汤 相反点: 构成: 13 / 97 柴胡、黄芩和解少阳且清热,半夏、生姜降逆止呕,大年夜枣 成效 — 和解少阳 主治 — 少 阳病 分歧点: 构成: 大年夜:大年夜枣、人参、甘草益气扶正,补脾和中 小:大年夜黄、枳实泻阳明热结,芍药缓急止腹痛,因有阳明热结,故不用参草之甘壅留邪,而用大年夜枣谐和诸药 成效: 大年夜 :主治少阳、阳明合病,证见寒热来往,心下痞鞭或心下满痛等证 小:主治少阳病,证见寒热来往,心烦喜呕,口苦,咽干,眼花;另也可治妇宁心安神,意在补益心脾,佐以木喷鼻理气醒脾,以姜、枣谐和脾胃 补:升麻、柴胡升阳举陷之药,意在补气升提,佐以陈皮理气和胃 成效主治: 归:兼有补血阳心之功,心脾同治,气血并补,主治心悸怔忡,忘记掉眠,盗汗,脉细弱的心脾、气血两虚证,及便血,皮下紫癜,妇女崩漏的脾不统血证 14 / 97 补:兼有升阳举陷之功,主治脱肛,子宫脱垂,久泻,久痢的气虚下陷证,及身热,自汗,渴喜冷饮,气短乏力的气虚发热证。是甘温初大年夜热的代表方 4 槐花散 —— 黄土汤 相反点:槐与黄均有止血之功,都可治疗便血之证 分歧点:槐花散、黄土汤两方在病机、病证上各别 槐花散:主治肠风便血,是风热与干冷毒邪壅遏肠道,毁伤头绪,血渗外溢而至。症状特色是便前出血,赤色鲜红,为近血,病性属热,其治疗以清肠凉血为主,兼以疏流行气,故用苦寒槐花、侧柏叶清热凉血,同时配荆芥穗疏风理血,枳壳宽肠行气 黄土汤:主治阳虚便血证,是脾阳缺少,统摄掉权而致。症状特色是先便后血,或吐血,衄血及妇人崩漏,赤色暗淡,同时伴四肢不温,为远血。配伍灶心土、附子、生地、阿胶、黄芩等药,刚柔相济,寒热并用,标本兼顾,共成温阳健脾,养血止血之剂。 病性虚寒,宜温阳健脾,止血养血。故用灶心土为君药,温15 / 97 中收敛止血。 5 小蓟饮子 —— 八正散 相反点:构成 — 木通、滑石、山栀、参苏饮 — 二陈汤 麻子仁丸 — 小承气汤 +麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜 黄龙汤 — 大年夜承气汤 +人参、柴胡疏肝散 — 四逆散 -枳实, +喷鼻附、陈皮、枳壳、川芎 枳实消痞丸 — 枳术汤 +半夏泻心汤 +四小人汤,三方加减化裁而成 甘草 成效主治 — 清热利湿通淋之功,治膀胱蕴热,水道晦气之热淋 分歧点: 小:侧重下焦瘀热,毁伤膀胱血络而致的血淋尿血证。证见尿中带血,小便赤涩,热痛。故方中还用小蓟凉血止血,藕节、蒲黄凉血止血且消瘀,当归养血和血,生地凉血止血且养阴清热,其效重在凉血、止血、通淋 16 / 97 八:主治干冷下注而惹起的热淋。证见尿频,涩痛,淋沥不畅,甚则癃闭欠亨,小腹急满,口燥咽干。故方中用瞿麦、 蓄等诸利水通淋之品,大年夜黄泄热降火,其效重在泻火利水通淋,其凉血止血之功不如小蓟饮子 6 五苓散 —— 猪苓汤 相反点:构成 — 猪苓、茯苓、泽泻以利水渗湿 成效主治 — 利水,治小便晦气 分歧点: 构成: 五:白术健脾运化水湿,桂枝温阳化气,助利小便之功 猪:滑石利水清热,阿胶润燥滋阴 成效主治: 五:利水渗湿,温阳化气。主治蓄水证 -小便晦气,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入即吐;水湿内停 -水肿,泄泻,小便晦气,和霍乱;痰饮 -脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而咳者 猪:利水清热养阴。主治水热互结证,表现小便晦气,发热,口渴欲饮,或心烦不寐,或兼有咳嗽,呕恶,下利等 6、17 / 97 基本方 当归、甘草 增液承气汤 — 增液汤 +大年夜黄、芒硝 蒿芩清胆汤 — 温胆汤 +碧玉散 温胆汤 — 二陈汤 +竹茹、枳实、陈皮、半夏、茯苓、甘草 半夏泻心汤 — 小柴胡汤 -柴胡、生姜, +黄连、干姜 竹叶石膏汤 — 白虎汤 -知母, +人参、麦冬,竹叶,半夏 小健中汤— 桂枝汤倍芍药,重加饴糖 回阳济急汤 — 四逆汤 +六小人汤 +五味子、麝喷鼻、肉桂 当归四逆汤 — 桂枝汤 -生姜,倍大年夜枣, +当归、细辛 黄芪桂枝五物汤 — 桂枝汤 -甘草,倍生姜, +黄芪 参苓白术散 — 四小人汤 +山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗 泰山盘石散 — 八珍汤 -茯苓, +黄芪、续断、黄芩、砂仁、糯米 左归丸 — 六味地黄丸 -三泻, +枸杞子、龟板胶、鹿角胶、菟18 / 97 丝子、川牛膝 右归丸 — 肾气丸 -三泻, +鹿角胶、菟丝子、杜仲、枸杞子、当归 四神丸 — 二神丸 +五味子散 桃核承气汤 — 调胃承气汤 -芒硝之量, +桃仁、桂枝 血府逐瘀汤 — 桃红四物汤 +四逆散, +桔梗、牛膝 半夏白术天麻汤 — 二陈汤 +白术、天麻 同用生地、麦冬、玄参的方剂:清营汤、增液承气汤、百合固金汤、养阴清肺汤、新加黄龙汤、天王补心丹 同用龙骨、牡蛎的方剂:金锁固精汤、固冲汤 7、对药在方中的意义 麻黄汤 麻黄、桂枝 — 发汗解表 麻黄、杏仁 — 宣肺平喘 桂枝汤 桂枝、芍药 — 调营卫 生姜、大年夜枣 —19 / 97 调营卫 大年夜黄附子汤 大年夜黄、附子 — 取大年夜黄之用,存附子之性 小柴胡汤 柴胡、黄芩 — 和解少阳 定喘汤 白果、麻黄 —宣敛同用 麦门冬汤 麦门冬、半夏 — 制半夏之燥,麦冬得半夏,则滋而不腻,相反相成 几本具有代表的著作 《五十二病方》: 现存最早记录方剂的医书 《内经》: 最早中医实际著作,最早记录治法及构成准绳的医书 《伤寒杂病论》: “ 方书之祖 ” 集理,法,方药于一体的医书,辨证论治 《宁靖惠平易近和剂局方》: 第一部由当局编制而成的药典,第一部中成药典 《普济方》: 载方最多的现代医书 《伤寒明实际 · 药方论》: 第一部剖析组方准绳之书,开创方论之先河 《医学心悟》: 起首归结 “ 八法 ” 之书 20 / 97 所治病证的病机 治咳嗽 —— 杏苏散 麻黄汤 清燥救肺汤 止嗽散 治咳喘 —— 小青龙汤 苏子降气汤 定喘汤 麻黄汤 麻杏甘石汤 治泄泻 —— 参苓白术散 藿喷鼻邪气丸 21 / 97 四神丸 —— 火不生土 真人养脏汤 —— 理中丸 —— 补中益气汤 —— 治呕逆 —— 温胆汤 吴茱萸汤 旋覆代赭汤 橘皮竹茹汤 治月经不调 —— 温经汤 归脾汤 四物汤 22 / 97 逍遥散 治便秘 —— 麻子仁丸 黄龙汤 增液承气汤 大年夜承气汤 治 “ 四逆 ” —— 四逆散 四逆汤 当归四逆汤 吴茱萸汤 大年夜承气汤 治腹痛 —— 理中丸 23 / 97 小建中汤 吴茱萸汤 治发热 —— 补中益中汤 当归补血汤 小建中汤 治胁痛 —— 一贯煎 逍遥散 四逆散 治头痛 —— 川芎茶调散 吴茱萸汤 治中风 —— 镇肝熄风汤 补阳还五汤 24 / 97 治崩漏 —— 黄土汤 归脾汤 固冲汤 理中丸 治掉眠 —— 朱砂安神丸 天王补心汤 温胆汤 酸枣仁汤 药物在方中的感化 1、大年夜黄 —— 大年夜承气汤 —— 清洗肠胃热结 温脾汤 —— 攻下积滞 25 / 97 桃核承气汤 —— 下瘀泄热 大年夜黄牡丹汤 —— 清泻肠中干冷,活血化瘀 八正散 —— 清热泻火 茵陈蒿汤 —— 泻热逐瘀 芍药汤 —— 邪热祛积 2. 桂枝 --------桂枝汤解肌颁布发表,温助卫阳,温通经络 当归四逆汤 ----温经散寒,活血通脉 炙甘草汤 ----温阳通脉 麻黄汤 -----解肌颁布发表,温经散寒 小建中汤 -----温中散寒 桃核承气汤 ----通行血脉 26 / 97 苓桂术甘汤 ----温阳化饮,平冲降逆 肾气丸 -----温阳化气 五苓散 ----化气解表 3.黄芪 ---------补中益气汤 -----补气升阳 补阳还五汤 ------补气活血 玉屏风 散 ---------益气固表 归脾汤 -----------益气健脾,益气生血,益气摄血 固中汤 -----------补气健脾,补气摄血,补气生血 当归补血汤 ------补 气生血 防己黄芪汤 ------补气利水 4、麻黄 —— 麻黄汤 —— 发汗散寒,宣肺平喘 27 / 97 阳和汤 —— 开泄腠理,发越阳气 麻杏甘石汤 —— 宣肺平喘,辛散透邪 5.半夏 -----半夏泻心汤 ——— 散结除痞,和胃降逆 温经汤 ——— 通降胃气而散结,有助于祛瘀调经 麦门冬汤 ——— 降逆和胃,守旧胃气,祛痰除涎 小青龙汤 ——— 燥湿化痰 蒿芩清胆汤 ——— 燥湿化痰,降逆和胃 小柴胡汤 ——— 和胃降逆止呕 6.白术 -----玉屏风散 ——— 益气固表止汗 痛泻要方 —— 益气健脾燥湿 完带散 —— 益气补脾,祛湿止带 28 / 97 五苓散 —— 健脾燥湿利水 7.五味子 ----小青龙汤 —— 敛肺平喘 生脉散 —— 敛阴止汗 四神散 —— 涩肠止泻 天王补心丹 —— 敛心安神 8.石膏 -------白虎汤 —— 清热生津 玉女煎 —— 清胃火 清燥救肺汤 — — 清宣燥热,生津止渴 麻杏甘石汤 —— 清泄肺热 9. 白芍 -----芍药汤 -----------缓急止痛,治下痢腹痛 桂枝汤 -----------滋阴养阴,敛固外泄之营阴 29 / 97 麻子仁丸 --------养阴以助润下 小建中汤 --------和里养阴,缓急止痛 真武汤 -----------利小便,制约附子之温燥 镇痛熄风汤 -----滋阴柔肝,潜阳熄风 羚角钩藤汤 -----养阴增液,缓急舒筋 四物汤 ------------补血 10. 黄芩 -----小柴胡汤 ------清泄少阳半里之热 蒿芩清胆汤 -----清泄少阳干冷 葛根芩连汤 ------清热燥湿 11. 知母 -----白虎汤 -----------清热除烦,润燥生津 凊暑益气汤 -----清热除烦生津 30 / 97 青蒿鳖甲汤 -----滋阴降火 12. 柴胡 -----龙胆泻肝丸 ------疏肝清热,引 经报使 普济消毒饮 ------疏风散热,郁而发之,并引药下行 小柴胡汤 ---------透少阳半表之邪,畅快枢机 补中益气汤 ------升阳举陷 败毒散 ------------解肌颁布发表 四逆散 ------------疏肝升阳,透邪解郁 13. 杏仁 ------三仁汤 -----------宣肺,负气化湿化 麻子仁丸 --------润肠通便,宣降肺气 桑杏汤 -----------宣降肺气,润燥止咳 14. 牛膝 ------镇肝熄风汤 ------引血下行制阳亢 31 / 97 独活寄生汤 ------补肝肾,强筋骨 玉女煎 ------------引热下行,兼补肝肾 血府逐瘀散 -------活血祛瘀,引胸中瘀血下行 15. 桑叶配菊花 -----羚角钩藤汤 -----清散肝热,助君熄风 桑菊饮 -----分散风热 16.薄荷 ------养阴清肺汤 ------散热利 咽 逍遥散 ------疏肝解郁 银翘散 ------利咽,分散风热 川芎茶调散 ------辛散疏风,清利头目 17.生地 ------肾气丸 -----滋阴补肾 灸甘草汤 ----滋阴养血 32 / 97 一贯煎 -----滋阴补肝 百合固金汤 -----养阴滋肾,凉血止血 导赤散 -----清心凉血,养阴 18.连翘 ------保和丸 ------清热散结 银翘散 ------清热解毒,轻散透表 清营汤 ------清热解毒,轻宣透邪 19.干姜 ------小青龙汤 ------温肺化饮 四逆汤 ------回阳救逆 理中丸 ------温阳散寒 特别的治法 辛甘化阳:是指用辛味药与甘药相互配伍以扶直阳气,强健 33 / 97 阳气的治法。 ---桂甘汤 苓桂术甘汤 桂枝 汤 酸甘化阴:是指营酸味药和甘味药相互配伍以益阴的治法。化阴,即敛阴,滋阴并进而使阴血日长 之意。临床经常使用于阴不济阳之风。 --桂枝汤 — 小建中汤 急下存阴法:指在热性病过程 中,热邪积滞内结,津液日趋不耗费,此时急须应用寒下方剂以通导 大年夜便,清泻实热,从而到达保管津液的一种治法,如大年夜承气汤峻下热结,以治疗实热 积滞,内结肠胃之阳明腑实证。 —— 大年夜承气 汤 釜底抽薪法:指用寒苦降下,通导大年夜便以泻除实热之邪的方法。本法比如实抽取锅底下熄灭底的柴 草以降低锅内温度一样。泛指寒下法,以其苦寒泄降,清除实热积滞,导热下行,起 34 / 97 到 釜底抽薪的后果。 —— 大年夜承气汤 谐和营卫法:是改正营卫和睦,消除风邪的一种治法。 ——桂枝汤 滋阴疏肝法:指以滋阴补肾药与疏畅肝气药相合组方,使肝气和畅,柔达的方法。 —— 一贯煎, 治疗肝阴虚,肝气不舒之胸脘胁痛证。 滋阴潜阳法:指用滋阴的药物配伍重镇潜阳药,具有滋养肝肾,平肝潜阳的感化,用治肝肾阴虚, 肝阳上亢,肝风内动病证的一种治法。 —— 镇肝熄风汤 补气止血法:治法之一,又称益气摄血。是指经过益气健脾以统血,摄血,从而治疗气虚脾不统血 而至出血日久不止之证的一种治法。 —— 归脾汤,固冲汤, 补气活血法:是指重用补气之药,以令气旺血行,瘀去络通的一种治法。用治气虚血瘀, “ 因虚致 瘀 “ 的中风证; —— 补阳还五汤 35 / 97 益气升阳法: 指以补气药配伍升举阳气药组分化方,以治疗中气衰弱,清阳下陷病证的一种法 —— 补中益气汤 透热转气法:是治疗温病热入营分的一种治法。当邪热初入营分之时,证见身热夜甚,神烦少寐, 时有谵语,斑疹模糊,舌绛。治疗除清营解毒外,可清气透热,导营热向外透发,从 外而解的治法。 —— 青营汤 养阴透热:温病前期,阴液已伤,而邪热仍稽留阴分招致夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数 时,用养阴退热药,合营芬芳透热药治疗,使阴复热退,热透邪出 的一种治法 —— 青蒿鳖甲汤 化痰熄风法:是治疗风痰上扰证的一种治法。风痰上拢证以36 / 97 眩晕,呕恶,舌苔白腻为症,其由脾湿 生痰,痰阻清阳,加上肝风内动,风痰上拢清空而至,治疗上应采取化痰熄风药,以 祛除风痰 —— 半夏白术天麻汤 凉肝熄风法:清肝热平熄肝风 ---羚角钩藤汤 逆流挽舟法:为治疗痢疾初起而有表证的一种方法 —— 败毒散 通因通用法:为反治法之一,指应用通下的方药来治疗表现上有通泄的病症的一种治法。 -—— 芍 药汤,大年夜承气汤 补 火生土法:指温壮,补益命门之火,以温养脾土的治法,用以治疗命门火衰, 方剂学总结 37 / 97 1、七方: “ 制方之用,大年夜,小,缓,急,奇,偶,复七方是也。 ” 始于《内经》,至金 · 成无己《伤寒明实际》明确提出。 2、十剂: ○1 陈藏器《本草拾遗 · 条例》: “ 药 有宣,通,补,泄,轻,重,涩,滑,燥,湿十种 ” , “ 宣可去瘀,通可去滞,补可去弱,泄可去闭,轻可去实,重可去怯,滑可去著,涩可去脱,燥可去湿,湿可去枯。 ” ○2 成无己《伤寒明实际》: “ 制方之体,宣, 通,补,泄,轻,重,滑,涩,燥,湿十剂是也。 ” 3、八阵:张景岳: “ 类为八陈,曰补,和,攻,散,寒,热,固,因。 ” 《景岳全书 · 新方八略引》: “ 补方之制,补其虚也 ”“ 和方之制,和其和睦者也 ”“ 攻方之制,攻其实也 ”“ 用散者,散其表证也 ”“ 寒方之制,为清火也,为除热也 ”“ 热方之制,为除寒也 ”“ 固方之制,固其泄也 ”“ 因方之制,因其可因者也。凡病有相反者,皆按证而用之,是谓因方。 ” 1、解表剂: 38 / 97 1.麻黄汤 【功用】发汗解表,宣肺平喘。 【主治】外感风寒表实证。 麻黄得桂枝,一发卫分之郁,一除营分之涩,合而为发汗峻剂。 炙甘草既能谐和麻,杏之宣降,又能主要麻、桂相合之峻烈。 2.桂枝汤 【功用】 解肌颁布发表,谐和营卫。 【主治】 外感风寒表虚证。 本方桂枝和芍药药量相等。 3.九味羌活汤 【方歌】防止秦琼藏草地,细洒九味羌活汤。 【功用】 发汗祛湿,兼清里热。 【主治】 外感风寒湿邪,内有蕴热证。 川芎善治少阳厥阴头痛;细辛善于治疗少阴头痛;白芷善于治疗阳明头痛;此三味与羌活,苍术适用,为本方 “ 分经论证 ” 的基本结构。 4.小青龙汤 39 / 97 【功用】解表散寒,温肺化饮。 【主治】风寒客表,水饮内停证。 本方遣药配伍 “ 散中寓收 ” 。 5.银翘散 【方歌】猪吃金,牛喝银,草根更俏。 【功用 】 辛凉透表,清热解毒。 【主治】 温病初起。 本方为 “ 辛凉平剂 ” 。 6.桑菊饮 【方歌】桑菊荷杏,草根更俏。 【功用】 疏风清热,宣肺止咳。 【主治】 风温初起,表热轻证。 本方为: “ 辛凉轻剂 ” 7. 麻黄杏仁甘草石膏汤 【功用】辛凉疏表,清肺平喘。 【主治】外感风邪,邪热壅肺证。 本方为: “ 辛凉重剂 ” 。方中麻黄和石膏同用,俱能透邪于外,相反当中寓有相辅之意。既能消弭致病之因,又能疗养肺的宣发功用。 8.败毒散 【方歌】独身生活更幸福,何止财帛少。 【功用】散寒祛湿,益气解表 【主治】气虚,外感风寒湿表证。 喻嘉言用本方治疗外邪陷里而成之痢疾,意即分散表邪,表气疏通,里滞亦除,其痢自止。此种治法,称为 “ 逆流挽舟 ” 法。 9.再造散: 40 / 97 【构成】黄芪 人参 桂枝 甘草 熟附子 细辛 羌活 防风 川芎 煨生姜 【功用】助阳益气,发汗解表。 【主治】阳气衰弱。 10.加减葳蕤汤 【方歌】玉竹姐为何早操吃葱。 【功用】滋阴解表。 【主治】素体阴虚,外感风热证。 方中薄荷 “ 为温病宜汗解者之要药 ” ,用以分散风热,清利咽喉。 11.加味喷鼻苏散 【功用】发汗解表【主治】四时感冒 12.升麻葛根汤 【功用】解肌透疹【主治】麻疹初起。 方中升麻解肌透疹,清热解毒。 13.柴葛解肌汤 【方歌】柴葛三更起,指说秦腔高。 【功用】解肌清热 41 / 97 【主治】外感风寒,郁而化热证。 14.参苏饮 【方歌】申诉陈根,今朝只办三更令。 【功用】益气解表,理气化痰。 【主治】气虚外感风寒,内有痰湿证。 15.麻黄细辛附子汤 【功用】助阳解表 【主治】素体阳虚,外感风寒证;暴哑 本方为 “ 助阳解表 ” 代表方。 2、泻下剂 1.大年夜承气汤 【构成】 大年夜黄四两后下 芒硝三合厚朴半斤枳实五枚 【功用】峻下热结 【主治】 1.阳明腑实证。 2.热结旁流证。 3.里热实证之热厥、痉病或发疯等由里实热证而至者。 本方煎时应:先煎枳,朴,后 下大年夜黄,芒硝溶服。 2.大年夜黄42 / 97 牡丹汤 【方歌】大年夜黄牡丹忙东逃。 【功用】泻热破瘀,散结消肿 【主治】肠痈初起,干冷瘀滞证。 3.大年夜陷胸汤 【构成】大年夜黄 芒硝 甘遂 【功用】泻热逐水 【主治】水热互结之结胸证。 4.温脾汤 【方歌】姜大年夜人归附草肖。 【功用】攻下冷积,温补脾阳 【主治】阳虚寒积证。 本方为 “ 攻下冷积 ” 的代表方。 5.十枣汤 【功用】攻逐水饮。 【主治】悬饮。实证水肿。 甘遂善行经隧水湿,大年夜戟善泻脏腑水湿,芫花善消胸胁伏饮痰癖;方中配伍大年夜枣寓意 有三: ○ 43 / 97 1 主要诸药毒性 ○2 益气护胃,增加药后反应。 ○ 3 培土制水,邪正兼顾。 6.济川煎 【方歌】沉着择马只当牛。 【功用】温肾益精,润肠通便。 【主治】肾阳衰弱,精血缺少证。 当归补血润燥,润肠通便。 7.黄龙汤 【 方歌】大年夜承气人参归三姐。 【功用】攻下通便,补气养血。 【主治】阳明腑实,气血缺少证。 8.新加黄龙汤 【构成】生地 生甘草 人参 生大年夜黄 芒硝 玄参 麦冬 当归 海参 姜汁 【功用】滋阴益气,泄热通便 【主治】热结里实,气阴缺少。 本方为 “ 调胃承气汤 +增液汤 +人参,海参,姜汁,当归 而成 ” 。 9.大年夜黄附子汤 【构成】大年夜黄 附子 细辛 【功用】温里散寒,通便止痛。 【主治】阳虚寒积里实证。 10.麻子仁丸 【方歌】小承气来勺麻杏蜜。 44 / 97 【功用】润肠泄热 ,行气通便。 【主治】胃肠燥热,脾约便秘证。 脾约:胃肠燥热,脾津缺少。 11.舟车丸 【功用】行气逐水 【主治】水热内雍。气机阻滞。 12.增液承气汤 【构成】玄参 麦 冬 生地 大年夜黄 芒硝 【功用】滋阴增液,泄热通便 【主治】阳明温病,热结阴亏。 3、和解剂 1.小柴胡汤 【方歌】生芹菜炒大年夜虾仁 【功用】和解少阳 【主治】 1.伤寒少阳证。 2.热入血室证。 3.黄疸、疟疾和外伤杂病而见少阳证者。 45 / 97 本方为 “ 和解少阳 ” 的代表方剂。柴胡透泄少阳之邪,并能疏气馁机之郁滞,使少阳半表之邪得以闭幕;黄芩清泄少阳半里之热。柴胡和黄芩相配伍是和解少阳的基本结构。 2.蒿芩清胆汤 【方歌】蒿芩如碧玉,半夏只服皮。 【功用】清胆利湿,和胃化痰 【主治】少阳干冷证。 3.达原饮 【构成】槟榔 厚朴 草果仁 知母 芍药 黄芩 甘草 【功用】开达膜原,辟秽化浊。 【主治】瘟疫或疟疾,邪伏膜原证。 4.四逆散 【方歌】柴枳甘芍散四逆 【功用】透邪解郁,疏肝理脾。 【主治】 1.阳郁厥逆证。 2.肝性格郁证。 46 / 97 咳加五味子,干姜;悸加 桂枝;小便晦气加茯苓;腹中痛加炮附子;泄利下重加薤白;气郁加喷鼻附,郁金;有热加栀子。 5.逍遥散 【方歌】逍遥归江湖,临河要筑槽。 【功用】疏肝解郁,养血健脾 【主治】肝郁贫血脾弱证。 煨生姜温运和中,且能辛散达郁。本方为调肝养血之名方。 6.痛泻要方 【方歌】陈药防蛀。 【功用】补脾柔肝,祛湿止泻 【主治】脾虚肝旺之痛泻,泻必腹痛。 7.半夏泻心汤 【方歌】芩连姜夏参枣草。 【功用】寒热平调,消痞散结 【主治】寒热错杂之痞证。 本方 “ 辛开苦降,寒热平调,补泻并用 ” 集一身。 4、清热剂 47 / 97 1.白虎汤 【构成】石膏一斤 知母六两粳米六合 甘草二两 【功用】清热生津。 【主治】气分热盛证。 临床应用本方,以大年夜热、大年夜汗、大年夜渴、脉洪大年夜为应用依据。 2.竹叶石膏汤 【方歌】竹竿下十人 麦米。 【功用】清热生津,益气和胃。 【主治】伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。 3.清营汤 【方歌】西单卖竹帘,皇帝用银元。 【功用】清营解毒,透热养阴。 【主治】热入营分证。 温邪初入营分,故用银花、连翘、竹叶清热解毒,轻清透泄,使营分热邪显显现气分而解,此即 “ 入营犹可透热转气 ” 之具体应用。 4.犀角地黄汤 【构成】犀角一两 生地黄半斤 芍药三分 牡丹皮一两 48 / 97 【功用】清热解毒,凉血散瘀。 【主治】热入血分证。 【加减】 “ 喜忘如狂者,加大年夜黄、黄芩 ” 5. 清瘟败毒饮 【构成】生石膏 小生地 犀角 川连 栀子桔梗 黄芩 知母 赤芍 玄参 连翘 甘草 丹皮 鲜竹叶 【用法】先煎石膏数十沸,后下诸药。犀角 磨汁和服。 【功用】清热解毒,凉血泻火。 【主治】瘟疫热毒,充满内外,气血两燔证。 本方 为黄连解毒汤,犀角地黄汤,白虎汤三方分化。 6.普济消毒饮 【方歌】秦河牛马俏连城,玄湖甘橘残根深。 【功用】清热解毒,疏风散邪。 【主治】大年夜头瘟。 方中用酒芩、酒连清热泻火,祛头面热毒,为君药。 升麻、柴胡分散风热,寓 “ 火郁发之 ” 之意,并可引药下行动佐使药。 7.凉膈散 49 / 97 【方歌】芩栀调胃,连喝竹蜜。 【功用】泻火通便,清上泄下。 【主治】上中二焦邪郁生热证。 配伍大年夜黄,芒硝泻火通便,以清洗中焦燥热内结。 8.仙方活命饮 【方歌】南国风景甲世界,赤芍 乳没金银花。当用陈皮造白纸,解毒活血溃坚夸。 【用法】用酒一大年夜碗,煮五七沸服。 【功用】清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。 【主治】阳证痈疡肿毒初起。 本方为治痈疡肿毒阳证之 主方,方中陈皮有理气疏壅的感化。 《医宗金鉴》誉本方为 “ 疮痈之圣药,外科之首方 ” 。实用于一切阳证肿毒而体质结实者以局部红肿热痛为主要应用依据。已溃非宜,阴证忌用。 9.龙胆泻肝汤 【方歌】龙车通黄山,外地卸柴草。 50 / 97 【功用】清泻肝胆实火,清利肝经干冷。 【主治】 1.肝胆实火上炎证。 2.肝经干冷下 注证。 本方中泽泻,木通,车前子清热利湿,导干冷从水道而去。 10.左金丸 【构成】黄连六两 吴茱萸一两 【功用】泻火清肝,降逆止呕。 【主治】肝火犯胃证。 黄连:吴茱萸= 6:1 方中黄连清肝泻火,清泻胃热。肝火清则不横逆犯胃,胃火降则其气自和。 11.泻白散 【功用】清泻肺热,止咳平喘 【主治】肺热喘咳证。 方中配伍甘草,粳米和中以扶肺气,寓 “ 培土生金 ” 之意。 12.清胃散 【方歌】外地牡丹升黄连。 【功用】清胃凉血。 【主治】胃火牙痛。 臣以升麻清热解毒,治胃火牙痛,有 “ 火郁发之 ” 之意。 13.玉女煎 51 / 97 【方歌】玉女石知麦地牛 【功用】清胃热,滋肾阴。 【主治】胃热阴虚证;阳明缺少,少阴缺少。 牛膝引血下行,下抑上炎之火。 14.芍药汤 【方歌】贵将军敢要秦喷鼻连当兵。 【功用】清热燥湿,调气和血。 【主治】干冷痢疾。赤白相兼。 大年夜黄苦寒泻热祛滞,兼破瘀活血,既可助黄连、黄芩清热燥湿,又可清洗积滞,属 “ 通因通用 ” 之法。 15.白头翁汤 【功用】清热解毒,凉血止痢。 【主治】热毒痢疾。 白头翁汤主治热毒深陷血分之痢疾,芍药汤主治干冷壅滞肠道,气血和睦之痢疾。两方主要差别在于:白头翁汤是清热解毒兼凉血燥湿止痢,芍药汤是清热燥湿与谐和蔼血并用。 16.青蒿鳖甲汤 52 / 97 【歌诀】母鳖好生蛋 【功用】养阴透热。 【主治】温病前期,邪伏阴分证。 吴瑭自释: “ 此方有先入后出之妙,青蒿不能直入阴分,有鳖甲领之入也;鳖甲不能独出阳分,有青蒿领之出也。 ” 17.黄连解毒汤 【构成】黄连三两 黄芩、黄柏各二两 栀子十四枚 【功用】泻火解毒。 【主治】三焦火毒证。 本方为苦寒直折的代表方。 18.五味消毒饮 【功用】清热解毒,流掉疔疮 【主治】火毒结聚的痈疮疖肿。 19.四妙勇安汤 【构成】金银花 玄参 当归 甘草 【功用】清热解毒,活血止痛 【主治】脱疽。 本方重用银花,量鼎力专,延续服用。 20.牛蒡解肌汤 【功用】疏风清热,凉血 消肿 53 / 97 【主治】颈项痰毒,风热牙痛,头面风热,外痈局部红肿痛。 21.导赤散 【方歌】竹竿通地。 【功用】清心养阴,利水通淋。 【主治】心经炽热证。症见气量气度烦热,口渴面赤,意欲饮冷,或口舌生疮,或溲赤涩痛,舌红,脉数。 22.苇茎汤 【方歌】苇茎汤中有三仁,桃仁薏苡冬瓜仁。 【功用】清肺化痰,逐瘀排脓。 【主治】肺痈,热毒壅滞,痰瘀互结证。 方以苇茎甘寒庄重,善清肺热,为治肺痈要药,用认为君。 23.清骨散 【方歌】二胡叨教老母甲骨文。 【功用】清虚热,退骨蒸。 【主治】肝肾阴虚,虚火内扰证。 24.秦艽鳖 甲散 54 / 97 【功用】滋阴养血,清热除蒸 【主治】风劳病。 乌梅酸涩,是为敛阴止汗而设,共收滋阴清热之功。 25.当归六黄汤 【方歌】三黄二帝一芪归。 【功用】滋阴泻火,固表止汗 。 【主治】阴虚火旺之盗汗。 本方中生地,熟地同用,而且有六个 “ 黄 ” 。 5、祛暑剂 1.新加喷鼻薷饮 【构成】喷鼻薷 银花 鲜扁豆花 厚朴 连翘 【功用】祛暑解表,清热化湿 【主治】暑温夹湿,复感于寒。发热头痛,恶寒无汗,口渴面赤,胸闷不舒。 2.清暑益气汤《温热经纬》 【功用】清暑益气,养阴生津 【主治】暑热气津两伤证。 3.清络饮 【功用】祛暑解表 55 / 97 【主治】暑伤肺经气分轻证 方药 “ 多用鲜者 ” 。 4.六一散 【功用】清暑利湿 【主治】暑湿证。 滑石:甘草=6:1 5.桂苓甘露饮 【构成】茯苓 甘草 泽泻 白术 官桂 石膏 寒水石 滑石 猪苓 【功用】清暑解热,化气利湿 【主治】暑湿证。 6、温里剂 1.理中丸 【构成】人参 干姜 白术 甘草各三两 【功用】温中祛寒,补气健脾。 56 / 97 【主治】 1.脾胃虚寒证。 2.阳虚掉血证。 3.脾胃虚寒 而至的胸痹;或病后多涎唾;或小儿慢惊等。 甘草与诸药等量,寓意有三:一为合参、 几本具有代表的著作 《五十二病方》: 现存最早记录方剂的医 书 《内经》: 最早中医实际著作,最早记录治法及构成准绳的医书 《伤寒杂病论》: “ 方书之祖 ” 集理,法,方药于一体的医书,辨证论治 《太 平惠平易近和剂局方》: 第一部由当局编制而成的药典,第一部中成药典 《普济方》: 载方最多的现代医书 《伤寒明实际 · 药方论》: 第一部剖析组方准绳之书,开创方论之先河 57 / 97 《医学心悟》清 · 程国彭:起首归结 “ 八法 ” 之书 所治病证的病机 治咳嗽 —— 杏苏散 麻黄汤 清燥救肺汤 止嗽散 治咳喘 —— 小青龙汤 苏子降气汤 定喘汤 麻黄汤 麻杏甘石汤 58 / 97 治泄泻 —— 参苓白术散 藿喷鼻邪气丸 四神丸 —— 火不生土 真人养脏汤 —— 理中丸 —— 补中益气汤 —— 治呕逆 —— 温胆汤 吴茱萸汤 旋覆代赭汤 橘皮竹茹汤 月经不调 —— 温经汤 59 / 97 归脾汤 四物汤 逍遥散 治便秘 —— 麻子仁丸 黄龙汤 增液承气汤 大年夜承气汤 治 “ 四逆 ” —— 四逆散 四逆汤 当归四逆汤 吴茱萸汤 60 / 97 大年夜承气汤 治腹痛 —— 理中丸 小建中 汤 吴茱萸汤 治发热 —— 补中益中汤 当归补血汤 小建中汤 治胁痛 —— 一贯煎 逍遥散 四逆散 治头痛 —— 川芎茶调散 61 / 97 吴茱萸汤 治中风 —— 镇肝熄风汤 补阳还五汤 治崩漏 —— 黄土汤 归脾汤 固冲汤 理中丸 治掉眠 —— 朱砂安神丸 天王补心汤 温胆汤 酸枣仁汤 62 / 97 药物在方中的感化 1.大年夜黄 —— 大年夜承气汤 —— 清洗肠胃热结 温脾汤 —— 攻下积滞 桃核承气汤 —— 下瘀泄热 大年夜黄牡丹汤 —— 清泻肠中干冷,活血化瘀 八正散 —— 清热泻火 茵陈蒿汤 —— 泻热逐瘀 芍药汤 —— 邪热祛积 2.桂枝 —— 桂枝汤解肌颁布发表,温助卫阳,温通经络 当归四逆汤 ----温经散寒,活血通脉 炙甘草汤 ----温阳通脉 63 / 97 麻黄汤 -----解肌颁布发表,温经散寒 小建中汤 -----温中散寒 桃核承 气汤 ----通行血脉 苓桂术甘汤 ----温阳化饮,平冲降逆 肾气丸 -----温阳化气 五苓散 ----化气解表 3.黄芪 —— 补中益气汤 -----补气升阳 补阳还五汤 ------补气活血 玉屏风散 ---------益气固表 归脾汤 -----------益气健脾,益气生血,益气摄血 固中汤 -----------补气健脾,补气摄血,补气生血 64 / 97 当归补血汤 ------补气生血 防己黄芪汤 ------补气利 水 4.麻黄 —— 麻黄汤 —— 发汗散寒,宣肺平喘 阳和汤 —— 开泄腠理,发越阳气 麻杏甘石汤 —— 宣肺平喘,辛散透邪 5.半夏 —— 半夏泻心汤 ——— 散结除痞,和胃降逆 温经汤 ——— 通降胃气而散结,有助于祛瘀调经 麦门冬汤 ——— 降逆和胃,守旧胃 气,祛痰除涎 小青龙汤 ——— 燥湿化痰 蒿芩清胆汤 ——— 燥湿化痰,降逆和胃 小柴胡汤 ——— 和胃降逆止呕 65 / 97 6.白术 —— 玉屏风散 ——— 益气固表止汗 痛泻要方 —— 益气健脾燥湿 完带散 —— 益气补脾,祛湿止带 五苓散 —— 健脾燥湿利水 7.五味子 — 小青龙汤 —— 敛肺平喘 生脉散 —— 敛阴止汗 四神散 —— 涩肠止泻 天王补心丹 —— 敛心安神 8.石膏 —— 白虎汤 —— 清热生津 玉女煎 —— 清胃火 清燥救肺汤 —— 清宣燥热,生津止渴 66 / 97 麻杏甘石汤 —— 清泄肺热 9.白芍 —— 芍药汤 —— 缓急止痛,治下痢腹痛 桂枝汤 —— 滋阴养阴,敛固外泄之营阴 麻子仁丸 —— 养阴以助润下 小建中汤 —— 和里养阴,缓急止痛 真武汤 —— 利小便,制约附子之温燥 镇痛熄风汤 —— 滋阴柔肝,潜阳熄风 羚角钩藤汤 —— 养阴增液,缓急舒筋 四物汤 —— 补血 10.黄芩 —— 小柴胡汤 —— 清泄少阳半里之热 蒿芩清 胆汤 —— 清泄少阳干冷 67 / 97 葛根芩连汤 —— 清热燥湿 11.知母 —— 白虎汤 —— 清热除烦,润燥生津 凊暑益气汤 —— 清热除烦生津 青蒿鳖甲汤 —— 滋阴降火 12.柴胡 —— 龙胆泻肝丸 —— 疏肝清热,引经报使 普济消毒饮 —— 疏风散热,郁而发之,并引药下行 小柴胡汤 —— 透少阳半表之邪,畅快枢机 补中益气汤 —— 升阳举陷 败毒散 —— 解肌颁布发表 四逆散 —— -疏肝升阳,透邪解郁 13.杏仁 —— 三仁汤 —— 宣肺,负气化湿化 68 / 97 麻子仁丸 —— 润肠通便,宣降肺气 桑杏汤 —— 宣降肺气,润燥止咳 14.牛膝 —— 镇肝熄风汤 —— 引血下行制阳亢 独活寄生汤 —— 补肝肾,强筋骨 玉女煎 —— 引热下行,兼补肝肾 血府逐瘀散 —— 活血祛瘀,引胸中瘀血下行 15.桑叶配菊花 —— 羚角钩藤汤 —— 清散肝热,助君熄风 桑菊饮 —— 分散风热 16.薄荷 — — 养阴清肺汤 —— 散热利咽 逍遥散 —— 疏肝解郁 银翘散 —— 咽,分散风热 69 / 97 川芎茶调散 —— 辛散疏风,清利头目 17.生地 —— 肾气丸 —— 滋阴补肾 灸甘草汤 —— 滋阴养血 一贯煎 —— 滋阴补肝 百合固金汤 —— 养阴滋肾,凉血止血 导赤散 —— 清心凉血,养阴 18.连翘 —— 保和丸 —— 清热散结 银翘散 —— 清热解毒,轻散透表 清营汤 —— 清热解毒,轻宣透邪 19.干姜 —— 小青龙汤 —— 温肺化饮 四逆汤 —— 回阳救逆 70 / 97 理中丸 —— 温阳散寒 特别的治法 辛甘化阳:是指用辛味药与甘药相互配伍以扶直阳气,强健阳气的治法。 ---桂甘汤 苓桂术甘汤 桂枝汤 酸甘化阴:是指营酸味药和甘味药相互配伍以益阴的治法。化阴,即敛阴,滋阴并进而使阴血日 长之意。临床经常使用于阴不济阳之风。 --桂枝汤 — 小建中汤 急下存阴:指在热性病过程当中,热邪积滞内结,津液日趋不耗费,此时急须应用寒下方剂以通导 大年夜便,清泻实热,从而到达保管津液的一种治法,如大年夜承气汤峻下热结,以治疗实热 积滞,内结肠胃之阳明腑实证。 —— 大年夜承气汤 釜底抽薪:指用寒苦降下,通导大年夜便以泻除实热之邪的方法。71 / 97 本法比如实抽取锅底下熄灭底的柴 草以降低锅内温度一样。泛指寒下法,以其苦寒泄降,清除实热积滞,导热下行,起 到釜底抽薪的后果。 —— 大年夜承气汤 谐和营卫:是改正营卫和睦,消除风邪的一种治法。 —— 桂枝汤 滋阴疏肝:指以滋阴补肾药与疏畅肝气药相合组方,使肝气和畅,柔达的方法。 —— 一贯煎,治 疗肝 (来自 : 海达 范文 网 :考研方剂总结 )阴虚,肝气不舒之胸脘胁痛证。 滋阴潜阳:指用滋阴的药物配伍重镇 潜阳药,具有滋养肝肾,平肝潜阳的感化,用治肝肾阴虚, 肝阳上亢,肝风内动病证的一种治法。 —— 镇肝熄风汤 补气止血:治法之一,又称益气摄血。是指经过益气健脾以72 / 97 统血,摄血,从而治疗气虚脾不统血 而至出血日久不止之证的一种治法。 —— 归脾汤,固冲汤, 补气活血:是指重用补气之药,以令气旺血行,瘀去络通的一种治法。用治气虚血瘀, “ 因虚致 瘀 “ 的中风证; —— 补阳还五汤 益气升阳:指以补气药配伍升举阳气药组分化方,以治疗中气衰弱,清阳下陷病证的一种法 —— 补中益气汤 透热转气:是治疗温病热入营分的一种治法。当邪热初入营分之时,证见身热夜甚,神烦少寐 时有谵语,斑疹模糊,舌绛。治疗除清营解毒外,可清气透热,导营热向外透发,从 外而解的治法。 —— 青营汤 73 / 97 养阴透热:温病前期,阴液已伤,而邪热仍稽留 阴分招致夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细 数时,用养阴退热药,合营芬芳透热药治疗,使阴复热退,热透邪 出的一种治法 ——

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